Анализ состояния инфекционной и паразитарной заболеваемости в Липецкой области за январь – сентябрь 2017 года

За январь – сентябрь текущего года зарегистрировано 208053 случая инфекционных и паразитарных заболеваний, что выше уровня 2016 г. данного периода на 3,4%.

Учтен рост заболеваемости  по 8 нозологиям: ОКИ, вызванные вирусами – 737случаев (далее сл.) (8,2%),  острым вирусным гепатитом А – 30 сл. (на 17 сл.), энтеровирусной инфекцией – 348 сл. (в 5,6 раза), бруцеллезом – 10 сл. (в 2016 г. – не регистрировался), туберкулезом – 338 сл. (14,2%), обращаемости с укусами клещами – 4694 сл. (на 23,7%), микроспорией – 902 сл. (26,8%), энтеробиозом – 1778 сл. (12,0%).

В общей структуре инфекционной заболеваемости доля острых респираторных инфекций составила 87,9%. Рост заболеваемости гриппом и ОРВИ (сумма) на 4,7% связан с двухволновым эпидемическим подъемом (декабрь 2016 г. – февраль 2017 г.), обусловленным вирусами гриппа типа А(H3N2), В, и др. респираторными вирусами. Вместе с тем, массовая иммунизация населения против гриппа, своевременное введение карантинных мероприятий обеспечили вовлечение в эпидемический процесс не более 5% населения, заболеваемость привитых была в 7,4 раза ниже, чем непривитых. Эпидемический подъем ОРВИ и гриппа сопровождался ростом заболеваемости внебольничными пневмониями (по итогам 9 месяцев прирост – 6,0%, 3781 сл.), 10 летальных исходов связаны с поздним обращением, отягощенным анамнезом (не привитые, сопутствующие хронические болезни).

В сентябре заболеваемость ОРВИ и пневмониями не превышала пороговых уровней. Результаты лабораторного мониторинга свидетельствуют об активной циркуляции вирусов парагриппа и аденовирусов, а также микоплазмы пневмонии.

Снижение (стабилизация) уровней заболеваемости зарегистрирована по следующим инфекционным и паразитарным болезням: сальмонеллез – 304 сл. (в 1,5 раза), коклюш – 70 сл. (в 4,0 раза), ВИЧ-инфекция – 279 сл. (на 4,5%), ветряная оспа – 3272 сл. (на 28,2%), хронические вирусные гепатиты – 457 сл. (на 11,1%), обращаемость по поводу покусов животными – 3511 сл.  (6,3%), педикулез – 831 сл. (на 10,8%), сифилис – 88 сл. (на 27,3%), гонорея – 55 сл. (на 33,7%), чесотка – 129 сл. (на 17,8%) и др., – всего по 42 нозологиям.

В группе инфекций, управляемых вакцинами, сохраняется эпидемиологическое благополучие, корь, краснуха, паротит, дифтерия, столбняк, вирусный гепатит В у привитых не регистрировались.

Зарегистрировано 1234 сл. ОКИ установленной этиологии (ОКИУЭ), 2631 сл. ОКИ неустановленной этиологии (2631 сл.), что соответствует уровням 2016 г.

В июле-сентябре текущего года наблюдался подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (ЭВИ), зарегистрировано 348 случаев. Среди заболевших дети составили 97,1%. 88,2% случаев протекали в форме экзантем полости рта и конечностей, герпангин, 11,8% – энтеровирусных менингитов. Мероприятия межведомственного характера позволили снизить заболеваемость в третьей декаде сентября до спорадического уровня.

Выявлено 279 случаев ВИЧ-инфекции (снижение на 4,5%) преимущественно в возрастной группе 30-39, 18-29 лет, но отмечается рост заболеваемости в группе 40-49 лет в 1,7 раза, среди лиц старше 50 лет. Наркотический путь инфицирования составил 51,3% (снижение на 11,2%), рост полового пути инфицирования (44,2%, – на 17,9%) оценивается как негативная тенденция, связанная с риском распространения инфекции вне наркотического сообщества.

С августа текущего года наблюдается осложнение ситуация по бешенству животных, за 9 месяцев зарегистрировано 57 случаев заболеваний животных (в 2016 г. – 38), основным источником являются лисы (53%), в процесс вовлекаются домашние животные собаки, кошки, крупный и мелкий рогатый скот и др. – 47%). За медицинской помощью обратились 3511 человек, пострадавших от животных.

По поводу покусов клещами обратились 4694 человек. Зарегистрировано 26 случаев клещевого боррелиоза. Акарицидные обработки проведены на площади 696 га (в 1,3 раза больше, чем в 2016 г.), на территориях летних оздоровительных учреждений, парков,  кладбищ, частных домовладений и др.

Кроме того, зарегистрированы: 21 случай дизентерии; 11 случаев острого гепатита С;7 случаев менингококковой инфекции; по 4 случая острого вялого паралича, трихофитии; по 3 случая геморрагической лихорадки с почечным синдромом, острого вирусного гепатита Е, трихинеллеза, эхинококкоза; по 2 случая поствакцинальных осложнений, острого вирусного гепатита В, орнитоза; по 1 случаю лихорадки Западного Нила, лихорадке Денге, малярии, листериоза, гемофильной инфекции, дирофиляриоза.